这天下午坐门诊，进来了一个20多岁的年轻小伙子，表情有点紧张、扭捏、害羞，叫他坐下，却是坐立不安，一会又站起来了，不知所措，问他哪里不舒服回答说:“胸痛，胸肿了”。继续问他，怎么引起的，有没有受伤，或者把衣服拉起来看看，这个时候，小伙子脸都红了，支支吾吾的说:“没有受伤，就是那里这段时间突然肿了，按得有点疼，个把月了，一直没有好”。看到小伙这个表情根据多年的诊疗经验，我猜测是不是什么隐私部位，小伙所说的胸，应该是乳房。安抚了一下小伙的情形，缓解尴尬，对小伙进行仔细的诊治，果不其然，小伙这是乳房发育了。"
给小伙进行乳腺彩超检查，结果提示:男性乳腺发育症。"
听到这个诊断，小伙一时间很慌张，着急的问怎么办，是不是癌，要不要做手术，以后会不会一直长大，至要穿内衣......眼泪都快出来了。"
再安抚了下小伙的情绪，给他仔细讲解关于男性乳腺发育症:典型症状为乳房增大，常为单侧发病，也可双侧。轻微乳房增大者:表现为乳晕区结节状增生的腺体。显著乳房增大者:似女性青春期乳腺。好发人群:通常以青春期男孩和老年男性居多。主要病因:一般为内源性雌激素一过性升高或雄激素下降，或者继发于肝脏疾病，睾丸疾病，肾上腺疾病，甲状腺疾病，糖尿病等。轻微者，若无基础疾病，一般通过控制饮食，加强锻炼，可自行好转。饮食方面平常需注意少食“垃圾食品”--油炸，可乐等，少食可能含激素类食物:人工饲养黄鳝，猪蹄等。显著增大者，需行相关性激素检查，其他肝脏，垂体等检查，排除药物因素，一般先口服小金胶囊类抑制乳腺增生药物治疗，效果不明显，则考虑行手术治疗，送病理检测。*
结合小伙的体征和检查结果，考虑轻微乳房增生，因为平时比较宅，熬夜，不爱运动，且点外卖吃油炸食品较多，平时饮料代替白开水，嘱咐暂时观察，改善作息行为，饮食行为，一个月后复查。