肋软骨炎是指胸骨与肋骨交界处的软骨发生的炎症反应,表现为前胸壁处部位较为明确的疼痛,常伴有肿胀的感觉,按压此处或进行活动时疼痛可加重,是一种临床常见的疾病。
肋软骨炎的发病因素:肋软骨炎按照病因不同又可分为感染性(化脓性)肋软骨炎和非特异性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损、免疫或者内分泌异常引起肋软骨营养障碍以及其他原因如胸部遭受剧烈撞击、提举重物或剧烈运动、剧烈咳嗽和打喷嚏有关。感染性(化脓性)肋软骨炎多因为手术、创伤等原因所致。细菌血源性感染也可导致感染性(化脓性)肋软骨炎。肋软骨炎一般由以下原因诱发:身体免疫力低下;胸部遭受撞击导致创伤;身体其他部位存在感染性疾病;大强度体力劳动者导致关节劳损;良性或恶性肿瘤。
肋软骨炎的临床表现:非特异性肋软炎的症状:症状轻时可能仅感到稍微胸闷,随着病情严重,可慢慢表现为胸痛;胸前疼痛症状多表现为钝痛、隐痛,偶尔表现为针刺样疼痛,疼痛的部位比较固定;有咳嗽、深呼吸、活动胸壁的动作时疼痛可加重;疼痛部位的肋软骨肿大隆起,按压时疼痛明显;疼痛部位皮肤无发红发热的表现。感染性(化脓性)肋软骨炎的症状:前胸壁病变部位出现持续性的肿痛,位置较为固定;疼痛多无法自行缓解;病变部位皮肤可能出现红肿的表现,可能有窦道形成;按压疼痛部位时疼痛明显,可能触摸到波动的感觉。
肋软骨炎的治疗:非特异性肋软骨炎一般只进行对症治疗,如服用镇痛药、热敷、理疗或普鲁卡因局部封闭。感染性(化脓性)肋软骨炎早期采用针对性抗生素有效控制感染,可先行保守治疗。非手术治疗效果不佳者可采取手术治疗。
肋软骨炎需要注意相关事项:1.肋软骨炎患者日常中应注意休息,避免过度劳累或剧烈运动,劳作操作时避免不恰当的姿势,用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤。根据医生建议,在病情稳定后进行合适的康复锻炼;2.肋软骨炎患者饮食需要注意营养均衡,补充充足的蛋白质、维生素,避免烟酒及刺激辛辣油腻的食物,戒烟戒酒,多吃蔬菜、水果、增强免疫作用的食物;3.肋软骨炎手术患者术后需要家庭加强护理,如及时排痰、加强手术切口观察,避免感染等,此外,患者可能出现心理方面的问题,家属需要及时排解;4.由于肋软骨炎的发生可能与上呼吸道感染有关,因此,作好预防感冒,必要时注射流感疫苗;5.肋软骨炎易复发,患者应密切关注病情变化,若出现胸前部位的疼痛需要引起重视,及时复诊;6.肋软骨炎虽对健康影响不大,并非急症,但通常仅通过症状无法分辨胸痛是肋软骨炎还是心脏疾病发作导致的胸痛,因此一旦出现相关症状,应及时就医确诊。